武漢武漢肺炎:無症狀傳播恐增加疫情控制難度

  <為了有效防控新冠武漢肺炎疫情的迅速傳播,歐盟大國西班牙和法國在意大利之後實施緊急防控措施。 在西班牙,除了購買基本用品、藥品或工作以外,人們被禁止離開家。西班牙目前有191人死亡,6000多人感染,是歐洲疫情最嚴重的國家,僅次於意大利。 法國目前有91人死亡,當地的咖啡館、飯店、電影院和大多數商店都已關閉。意大利目前已有21000多人確診,累計死亡個案增至1441人。意大利政府周一決定把「封城」措施擴大到全國。世界衛生組織(WHO)總幹事譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)說,歐洲現在已成為全球新冠武漢肺炎「大流行」的「震中」。譚德塞敦促各國採取積極措施,開展社區動員,保持社交距離,以此來拯救生命。世界各地其它疫情發展澳大利亞說,從周日(3月15日)午夜(格林尼治標凖時間13:00時)開始,進入澳洲的任何人都必須自我隔離14天。新西蘭此前也宣佈,任何人現在都必須在抵達新西蘭後自我隔離14天,新西蘭總理並呼籲國民避免一切不必要的海外旅行;美國白宮表示,美國總統特朗普的新冠病毒檢測呈陰性。特朗普一周前曾在佛羅里達海湖莊園與巴西官員會面,後來有與會的巴西官員被發現感染了新冠病毒,特朗普在會面幾天后接受了病毒檢測;美國政府宣佈,將從周二格林尼治標凖時間04:00時開始,擴大針對來自歐洲的旅客的旅行限制,將英國和愛爾蘭也包括在內;英國確診病例總數已達到1140,有21例死亡,相比於上周五的數據幾乎翻倍。有200多位科學家向政府發出公開信,敦促當局採取更嚴厲的措施來應對新冠疫情的蔓延;英國建議國民除非必不可少,否則不要旅行前往西班牙;加拿大政府警告國民避免一切不必要的出行;加拿大政府並呼籲任何身在國外的加拿大人,應該趁著還有可能,盡快返回加拿大;智利衛生部表示,由於一名英國高齡乘客的冠狀病毒檢測呈陽性,兩艘載有約1300人的遊輪現已在智利海岸隔離;以色列發佈最新管控措施,將關閉購物中心、飯店、咖啡館和娛樂設施,但食品超市、藥店和汽車加油站可以繼續營業;自去年新冠病毒疫情爆發以來,中國新增病例中境外輸入首超本土病例;韓國周日新增76例感染新冠病毒確診病例,這是新增確診病例自上月22日以來時隔23天首次低於100人。西班牙採取了哪些措施?擁有4,670萬人口的西班牙目前已有6300多例新冠病毒感染病例。 圖片版權 Reuters Image caption 西班牙首相佩德羅·桑切斯和妻子貝戈尼婭·戈麥斯 周六(3月14日)晚間,西班牙首相府發表聲明說,首相佩德羅·桑切斯(Pedro Sánchez)的妻子貝戈尼婭·戈麥斯(Begoña Gómez)對新冠病毒檢測呈陽性。聲明說,桑切斯夫婦都在馬德里的首相府蒙克洛亞宮,二人目前狀況良好。自星期五晚上以來,西班牙新增感染病例約1800多例,其中許多在首都。西班牙從周六開始宣佈進入國家緊急狀態。西班牙首相桑切斯當天宣佈,根據當天內閣通過的政令,當局禁止全國範圍內的民眾離開自己的住所,但購買必需品、藥品或工作除外。所有的博物館、文化中心和體育場館將關閉。飯店和咖啡館只能提供送貨上門服務。各地的銀行和加油站等基本服務保持開放。全國各地的學校已關閉。西班牙首相桑切斯周六敦促國民團結,並呼籲所有地區將意識形態分歧放在一邊,把公民放在首位。他說:「我想告訴工人、個體經營者和企業,西班牙政府將盡其所能減緩這場危機帶來的影響。」 圖片版權 Reuters Image caption 西班牙出售食品和其他基本必需品的商店將繼續開門營業。 西班牙的國家緊急狀態最多可持續兩周,此後如果需要延長,議會需要討論並作出決定。這是西班牙自1975年開始向民主過渡以來第二次宣佈緊急狀態,第一次是因為2010年空中交通管制員的罷工。法國的疫情如何?擁有6350萬人口的法國目前已有4400例確診病例。法國總理愛德華·菲利普(ÉdouardPhilippe)表示,法國重症監護室收治的患者人數正在增加,而早先向公眾提出的防疫指引也被忽略了。法國總理菲利普宣佈了新的防控措施來應對疫情的升級。從周六格林尼治標凖時間23:00時開始,餐廳、咖啡館、電影院、酒吧以及非必須公眾場所將關閉。但菲利普表示,新的防控措施不會對食品店、藥店、銀行、香煙店和加油站等提供基本服務的地方造成影響。菲利普要求人們減少出行,特別是在城鎮之間。 他說:「減緩疫情傳播的最好方法」是保持安全距離或自我隔離的「社交疏離」,並稱「大家必須在落實這些措施方面表現出更大的紀律性」。他表示,周日(3月15日)的市政選舉將如期舉行。宗教建築將仍然開放,但聚會活動應推遲舉行。法國全國所有的學校(包括大學)自下周一(3月16日)開始關閉。法國周六報告的感染病例急劇增加,累計確診感染從3,661例增加到4,499例,79例死亡。>武漢肺炎疫情與示威雙重打擊下,香港市民陷失業停工彷徨中

  超級傳播者,即一人傳染多名人員染病的患者,是幾乎每次傳染病暴發中都會出現的特徵。 雖然成為超級傳播者並不是他們的錯,但他們對病毒傳播有十分重要的影響。在這次以中國武漢為中心新型冠狀病毒疫情中,已經有多起超級傳播者的案例出現。比如一名曾前往新加坡的英國男性與4例英國確診病例、5例法國確診病例有關,還有1例馬略卡的病例可能與他也有關係。 什麼是超級傳播者?這個術語的涵義比較模糊,並沒有嚴格的科學定義。但通常來說,如果一個病人傳染他人的病例數比一般情況高出許多,那這個人就會被稱為超級傳播者。平均來看,每名新型冠狀病毒患者會傳染兩到三個人。但這僅僅是一個平均數。可能有的患者不會傳染任何人,而有的患者會傳染更多人。超級傳播事件規模會有多大?通常是大規模。而且這種事件通常對疫情有重大影響。在2015年的中東呼吸綜合徵(Mers)疫情中,曾出現過一家醫院的一個病人傳染82人的情況發生。引發中東呼吸綜合徵的冠狀病毒與此次新型冠狀病毒有相關性。而曾在西非爆發的埃博拉(Ebola)疫情中,61%的確診病例是被來自3%的確診患者傳染的。「僅僅是2014年6月的一場葬禮就曾經導致超過100個新傳播鏈的出現,」英國倫敦國王學院(King's College London)的德莫特(Nathalie MacDermott)博士表示。湖北衛健委書記主任雙雙被免 中央空降官員接任武漢肺炎疫情:香港疑糞渠播毒,擔憂「淘大花園」災難重演武漢肺炎疫情:種族歧視開始蔓延全球武漢武漢肺炎:新冠疫苗會像非典疫苗一樣無果而終嗎武漢新冠狀病毒疫情:世衛組織警告全球疫情可能「星火燎原」武漢武漢肺炎:節後返工與疫情擴大的兩難困境 圖片版權 EPA Image caption 大多數埃博拉病例來自少數患者(圖為醫護工作者在公墓參加埃博拉死亡率患者的葬禮) 為什麼有些人會傳染更多人?有些人只是因為工作或住所原因會跟更多人接觸。這意味著無論他們自己是否有症狀,他們都可以將這種疾病傳播到更多地方。倫敦衛生與熱帶醫學院的艾德蒙斯(John Edmunds)博士稱,兒童很有可能會這樣做,因此關閉學校可能是一個有效舉措。愛丁堡大學教授沃爾豪斯(Mark Woolhouse)指出,曾經一段時間內艾滋病毒很大程度上是通過性工作者傳播擴散的。其他的情況則被稱作「超級流出者」(super-shedders),這些人體內會釋放超出常量的大量病毒(或病菌),所有與他們接觸的人都更容易被傳染。「非典」(Sars,沙士)疫情中,收治重症患者的多家醫院曾成為超級傳播的中心,因為通常病情最嚴重的病人傳染能力也會最強,而他們會接觸許多醫護工作者。他們會如何改變疫情?艾德蒙斯博士告訴BBC,在任何疫情初始階段,也就是病毒試圖「站穩腳跟」的時候,超級傳播者都會起到重要影響。包括這次的新冠病毒在內,許多新的傳染病都被懷疑或認定來自動物。在病毒禁入第一個病人體內之後,這種疾病可能會消退一段時間,直到引起大規模爆發。但如果病毒可以迅速找到進入超級傳播者體內的途徑,那疫情爆發速度會大大加快。同樣的規律也適用於同一種病毒在其他國家與地區的傳播。德莫特博士表示,如果在近距離內有多位超級傳播者出現,那一地區的疫情將會較難控制。武漢武漢肺炎:冠狀病毒疫情專題報道習近平現身北京「調研指導疫情防控工作」英國確診人數增至8例 宣佈防疫新措施 世衛警告疫情危機中假消息蔓延武漢肺炎疫情:一個中國女孩的親歷與去留糾結 Image caption 愛爾蘭廚師瑪麗·馬倫(Mary Mallon,1869-1938)是歷史上著名的"傷寒瑪麗"(Typhoid Mary)。她在沒有任何症狀的情況下傳播了傷寒症狀,最終被流放並強制隔離數十年。 如果出現超級傳播者,還可以怎樣阻止新冠病毒?新冠病毒疫情中出現超級傳播者並不令人意外,也不會因此對疾病的防治方式產生重大調整。目前,我們的方法完全依賴於確定具體病例,並盡快尋找與他們有過接觸的所有人士。沃爾豪斯教授稱,這使得超級傳播者的角色更加重要,「你不能承擔犯太多錯的風險,你也承擔不起漏掉超級傳播者的風險。」疫情是超級傳播者的錯嗎?歷史上看,大規模傳染病暴發時,超級傳播者通常會被妖魔化。愛爾蘭廚師瑪麗·馬倫(Mary Mallon,1869-1938)是歷史上著名的「傷寒瑪麗」(Typhoid Mary)。她在沒有任何症狀的情況下傳播了傷寒症狀,最終被流放並強制隔離數十年。但實際上這並不是這些患者的錯。德莫特博士表示,我們需要在相關用語上多加注意。「他們沒有做錯任何事,這種傳染是在他們本身沒有錯誤行為的時候進行的。」「他們可能很害怕,也需要愛和關注,」德莫特博士稱。 圖片版權 Getty Images 據中國國家衛生健康委員會2月11日通報,截至2月10日24時,中國31個省(自治區、直轄市)與新疆生產建設兵團共有累計確診病例42638例,現有確診病例37626例,累計死亡病例1016例,現有疑似病例21675例,出院病歷3996例。2月9日,由中國國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山領銜的團隊在醫學類預印本網站medRxiv投稿論文,他們對1099例新冠武漢肺炎確診患者的臨牀特徵進行回顧性研究,稱新冠武漢肺炎潛伏期最長可達24天,中位數為3.0天。中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光接受中國媒體採訪時表示,24天潛伏期只在極少病例上出現,不會因為這種情況調整目前14天的自我隔離時間,因為「社會成本太大」。 .core { display: none; width: 100%; margin-top: 1em; } .core__province { width: 100%; padding: 0.5em; } .core__infected, .core__deceased { min-width: 8em; padding: 0.5em; text-align: right; } .core tr { height: 1.5em; } .core tr:last-child td { border-top: solid 2px #1380a1; font-weight: bold; } .core th { color: #fff; background: #1380a1; font-weight: bold; } .no-js .enhanced { display: none; } .no-js .core { display: table; } 新型冠狀病毒在中國大陸、香港和澳門的感染病例數字 病例數目 0 1-100 101-1,000 1,001-10,000 >10,000 選擇一個地區 中國 受影响 報告確診病例: 81,727 死亡人數: 3,291 省 報告確診病例 死亡人數 湖北 67,801 3,169 河北 319 6 北京 565 8 山東 769 7 上海 451 5 浙江 1,243 1 廣東 1,444 8 四川 547 3 雲南 178 2 江西 936 1 天津 147 3 重慶 578 6 湖南 1,018 4 河南 1,275 22 廣西 254 2 吉林 95 1 安徽 990 6 海南 168 6 貴州 146 2 寧夏 75 0 山西 135 0 黑龍江 484 13 福建 328 1 遼寧 127 2 香港 410 4 澳門 31 0 江蘇 640 0 新疆 76 3 陝西 253 3 甘肅 136 2 内蒙古 89 1 青海 18 0 西藏 1 0 中國 81,727 3,291 中國大陸及港澳地區共81,727人感染,3,291人死亡。中國衞健委在2月20日更改了湖北省統計方式,下調確診數字。 資料來源:中國國家衛健委,香港澳門政府 截至北京時間2020年3月26日 下午12:00 @-moz-keyframes gel-spin{0%{-moz-transform:rotate(0deg)}100%{-moz-transform:rotate(360deg)}}@-webkit-keyframes gel-spin{0%{-webkit-transform:rotate(0deg)}100%{-webkit-transform:rotate(360deg)}}@-ms-keyframes gel-spin{0%{-ms-transform:rotate(0deg)}100%{-ms-transform:rotate(360deg)}}@keyframes gel-spin{0%{transform:rotate(0deg)}100%{transform:rotate(360deg)}}.bbc-news-visual-journalism-loading-spinner{display:block;margin:8px auto;width:32px;height:32px;max-width:32px;fill:#323232;-webkit-animation-name:gel-spin;-webkit-animation-duration:1s;-webkit-animation-iteration-count:infinite;-webkit-animation-timing-function:linear;-moz-animation-name:gel-spin;-moz-animation-duration:1s;-moz-animation-iteration-count:infinite;-moz-animation-timing-function:linear;animation-name:gel-spin;animation-duration:1s;animation-iteration-count:infinite;animation-timing-function:linear}.bbc-news-vj-wrapper{font-family:"Heiti SC", "黑体", helvetica, arial, verdana, sans-serif}

最初爆發於中國武漢的新型冠狀病毒武漢肺炎已經蔓延到全球大約70個國家,總計病例接近9萬宗。 據報道,引發此次疫情的新病毒來自漢口華南海鮮市場的某種野生動物。如果證實,這已不是第一次人類從動物身上感染疾病,而且,可能也不是最後一次。 城市化、環境破壞、氣候變化等等元素正在改變人類與動物之間互動的方式,未來它可能成為更大的問題。武漢肺炎疫情:新型冠狀病毒專題報道新型冠狀病毒:中港澳疫情每日更新新型冠狀病毒真面目 BBC梳理六大關鍵問題動物傳人 圖片版權 Getty Images Image caption 香港居民戴上口罩保護自己和他人。 過去50年,許多傳染病在從動物跨越物種傳播到人類之後,開始迅速蔓延。這其中包括:1980年代源於人類近親黑猩猩的HIV/愛滋病毒;2004-07年源於鳥類的禽流感;2009年的來自於豬的豬流感;2003年的薩斯病毒(又譯非典和沙士,SARS)則來自蝙蝠,但通過狸貓傳給人類。埃博拉病毒同樣來自蝙蝠。實際上,人類大多數新型感染病毒都來自野生動物。但近年來,隨著環境變化加速了這一進程。同時,加上城市居民人數的增加以及國際旅行的普遍,疾病傳播的速度更快更廣。疾病如何跨越物種? 圖片版權 Getty Images Image caption 多數動物都攜帶病原體。 大多數動物都攜帶可引起疾病的細菌和病毒的多種病原體。而這些病原體的進化和生存就取決於它們是否能找到新的宿主。這是疾病跨越物種的一個方式。病毒到了新的宿主身上,比如人身上,人體的免疫系統試圖殺死這種新的病原體。兩者於是展開一場永恆的生死較量進化遊戲,看誰先能找到新方法殺死對方。環境和氣候變化正在減少和改變動物的棲息地,迫使它們改變生活方式、居住地以及誰吃誰等。與此同時,人類在過去50年的生活方式也發生巨大變化。目前,全球55%的人口生活在城市中,50年前,這一比例為35%。人類生活的大城市也為許多野生動物提供了新家園:老鼠、浣熊、松鼠、狐狸、鳥類、狐狼以及猴子等。這些動物生活在城市的公園和花園綠地中,以人類的垃圾和廢棄食物為生。生活在城市的野生動物往往比生活在野外的動物生存的更好,因為城市有充分的食物供應。問題是這會使城市空間成為疾病的大染缸。誰受到的威脅最大? 圖片版權 Getty Images Image caption 人與猴共享城市空間 病原體找到新宿主形成新疾病後通常更危險,這也是為什麼任何新出現的疾病都令人擔憂的原因。相比來講,有些群體更容易感染這些疾病。例如,那些從事清潔與衛生工作的城市群體,他們接觸和攜帶新疾病的機會更多。同時,由於營養和衛生條件差,他們的免疫力也相對低下。如果生病了,可能也沒錢就醫。新感染能在大城市迅速傳播的另一個原因是,人們居住擁擠密集,空氣質量不好,並接觸和共享同一空間表面。另外,在某些文化中,人們還以城市野生動物為食,包括從周圍地區抓獲的叢林獵物。我們是否應該改變行為? 圖片版權 Getty Images Image caption 希望人類今後不再出售和食用野生動物。 到目前為止,我們已經知道武漢武漢肺炎的傳播速度和嚴重程度。為此,許多國家已經採取入境管制和取消航班等有關措施抑制疫情的進一步擴散,其經濟損失更是顯而易見的。以2003年為例,薩斯在6個月中所造成的全球經濟損失大約為400億美元。可以想象,這次經濟損失的慘重,只能更大。我們何以為對? 圖片版權 LIU JIN Image caption 孔雀也被出售 我們應該改變現有的思維模式。通常,社會和各國政府傾向於把每一次的新傳染病視作單個危機,沒有意識到它們是世界變化的一個徵兆。我們改變環境的機會越多,就越有可能破壞生態系統並為疾病的爆發提供機會。目前,人類只記錄了10%的病原體。因此,還需要更多的資源和人手來尋找那剩下的90%,以及哪些動物攜帶這些病原體。以倫敦為例,有多少老鼠生活在倫敦人的周圍,它們身上都攜帶哪些疾病?許多城市居民珍視其周圍的野生動物,但我們也應該知道一些動物所具有的潛在威脅。因此,有必要知道哪些動物是新來者;哪些野生動物是被人們殺死或是當做食品,甚至把它們拿到市場去出售給別人食用?改善衛生條件、垃圾處理以及病蟲害防治是幫助阻止疾病爆發和傳播的有效途徑。同時,從更廣義範圍來說,也需要改變人們對環境的管理和互動方式 。流行病將成為人類未來的一部分 圖片版權 Getty Images Image caption 城市中生活著大量老鼠 認識到不斷有新興疾病出現和蔓延能讓我們在抗擊大規模流行病時掌握主動權,因為這將成為人類未來生活不可避免的一部分。100年前,西班牙流感大流行導致全球範圍內5億人被感染,並最終有5000萬到1億人死亡。科學進步和全球衛生方面的巨大投資,意味著未來如果再遇到這樣的大規模疫情會得到更妥善的管理和控制。但是,這種風險依然存在,並且具有潛在災難性後果。如果再發生類似的疫情,將會給世界帶來巨變和重組。上世紀中葉,西方曾有人聲稱可以征服感染病。然而,隨著城市化進程、貧富差距以及氣候變化將會進一步干擾我們的生態系統。因此,我們必須認識到新興疾病已成為一種日益增長的風險。根據英國皇家國際事務研究所專家本敦教授(Prof Tim Benton)的文章改編。
点击进進专题:
武漢肺炎疫情:印度13億人口「宵禁」21天,全球最大規模封國面臨的挑戰
   

猜你喜欢

武漢肺炎疫情:習近平警告官員防疫措施威脅中國經濟

隨著中國疫情形勢好轉,北京市政府數據顯示,首都已接近半個月沒有新增的本地病例。BBC駐中國記者麥笛文(Stephen McDonell)來到北京的公園裏,與在家裏已經「憋」了兩個月的市民們聊了聊。

-2021-01-23