武漢肺炎疫情:防疫措施獲世衛專家組肯定 中國有望結束「封城」恢復生產

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  <一場調查新型冠狀病毒如何從動物轉移到人體的競賽已經打響,BBC記者海倫·布里格斯(Helen Briggs)報道了科學家試圖追蹤疫情來源的過程。 在中國的一處地方,一隻蝙蝠正在飛過天空。它的糞便中留下了一絲冠狀病毒的蹤跡,掉到了森林大地上。這時,一隻野生動物,可能是一隻在葉子間尋找昆蟲的穿山甲從地上的排洩物中帶走了病毒。這種不明新型冠狀病毒開始在野生動物中間傳播。最終,一隻感染病毒的動物被人類捕獲,一名人類不知在什麼情況下患上了這種疾病,之後開始在一個野生動物市場的工作人員之間傳播開來。而與此同時,一場影響全球的疫情也正在逐漸形成。 科學家們正在試圖證明這種理論的真實性,為此他們試圖找出帶有這種病毒的野生動物。倫敦動物協會(Zoological Society London)的安德魯·坎寧安(Andrew Cunningham)教授稱,這種尋找各個事件前後聯繫「有點像一個偵探故事」。他指出,許多野生動物物種都可能是病毒的宿主,尤其是身上藏有大量不同冠狀病毒的蝙蝠。 圖片版權 Getty Images Image caption 顯微鏡下的冠狀病毒。 那麼,我們對這個「溢出事件」究竟了解多少?事情真相是否像業界所了解的那樣?當科學家們一名病人體內提取的病毒中破解出其基因組成後,科學家們將病毒與中國的蝙蝠聯繫到了一起。蝙蝠聚居在面積較大的地方,飛行距離很長,並且遍布每個大陸。它們很少生病,但可以將病原體廣泛傳播。倫敦大學學院教授凱特·瓊斯(Kate Jones)認為,有一些證據表明蝙蝠已經適應了飛行的能量需求,並且在修復DNA損傷方面表現得更好。「這可能使得它們可以在生病之前有能力攜帶更多病毒,但這只是目前的一種想法而已,」她說。 圖片版權 Getty Images Image caption 中國是確診病例出現最多的國家,但其他國家也在抗擊疫情。 毫無疑問,蝙蝠的行為可以讓病毒大力繁殖。諾丁漢大學教授喬納森·鮑爾(Jonathan Ball)表示,考慮蝙蝠特殊的生活方式,且他們會攜帶大量病毒,由於蝙蝠屬於哺乳動物,所以很有可能一些蝙蝠可以直接或者通過中間宿主物種將病毒傳染給人類。這個謎題的第二部分是對神秘動物的識別。病毒在這個動物體內得到培養後,這個動物可能最終出現在了武漢市場上。其中一個可疑對象便是穿山甲。 圖片版權 Getty Images Image caption 官員在廣州一野生動植物市場查獲野貓,以防止SARS傳播。 穿山甲是一種全身布滿鱗片的哺乳動物,以螞蟻為食。據報道它們是全世界走私量最大的哺乳動物,現在瀕臨滅絶。亞洲市場對穿山甲有大量需求,它們的鱗片可以用於中藥,一些人還視穿山甲肉為美味佳餚。人們之前已經在穿山甲體內發現過冠狀病毒,其中一些據說與新型冠狀病毒非常相似。那麼,在傳播到人類之前,蝙蝠病毒和穿山甲病毒之間有可能已經進行過遺傳信息互換嗎?科學家對所有結論都持謹慎態度。目前穿山甲研究的全部數據尚未公開,因此我們無法核實這些信息。 圖片版權 Getty Images Image caption 駱駝體內可以藏有冠狀病毒MERS。 坎寧安教授稱,研究中檢測的穿山甲的來源與數量至關重要。「例如採集的是否是多只直接從野外採樣的動物(這樣結果才更有意義),還是從圈養環境或農貿市場(濕市場)中採集的一隻動物(這樣可能無法得出有關病毒真正宿主的強有力結論)?」坎寧安表示,穿山甲和其他野生物種,包括各類蝙蝠,通常在農貿市場上被出售,這給病毒從一種物種轉移到另一物種提供了機會。「因此,濕市場為病原體從一種物種傳播到另一物種,包括傳播到人體創造了理想的條件」。疫情爆發後,武漢關閉了相關市場,那裏原本有一個野味區,專門出售活的和被宰殺的動物,包括駱駝、考拉及鳥類的身體部位。據《衛報》報道,其中一家商店的貨品清單上列有:活狼幼崽、金蟬、蠍子、竹鼠、松鼠、狐狸、雪貂、刺蝟(有可能是豪豬)、火蜥蜴、烏龜和鱷魚。 圖片版權 Getty Images Image caption 本月印度尼西亞一市場上出售蝙蝠。 鮑爾教授說,目前據我們所知,蝙蝠與穿山甲並沒有列在市場出售名單目錄中,但中國當局應該會有哪些動物曾被出售的信息。「如果溢出事件已經發生過一次,你會想要知道是否還會再次發生,因為從公共衛生角度來看十分重要。」「因此,你需要確切地知道溢出事件發生的動物種類,以及造成溢出的風險因素是什麼。」近年來,已經有許多我們熟悉的病毒與野生動物發生交叉。比如埃博拉、艾滋、嚴重急性呼吸系統綜合症(Sars)和現在的新型冠狀病毒。瓊斯教授稱,野生動植物引發的傳染病事件逐漸增多可能是由於我們發現它們的能力逐漸增強,彼此之間的聯繫日益緊密,或者人類更多侵佔了野生棲息環境,從而「改變了版圖,也使得人類接觸到了之前從未見過的新病毒」。坎寧安教授表示,如果我們知道了風險因素都有哪些,便可以採取措施從源頭上防止這些情況發生,同時還不會對野生動物造成不利影響。環保主義者們一再強調,儘管蝙蝠被認為攜帶許多病毒,但它們對於生態環境的運作也是必不可少的。「食蟲蝙蝠可以吃掉蚊子和農業害蟲等大量昆蟲,果蝠則可以給樹木授粉並傳播種子,」他說。「當務之急是,不要因為錯誤的『疾控』措施撲滅這些物種。」在2002-2003年的非典疫情發生後,野生動物市場交易一度被叫停,但很快中國、越南和其他東南亞國家又出現了許多類似市場。如今中國再次叫停了通常用於食品、毛皮和傳統藥物的野生動物產品買賣,報道稱這次禁令可能永久有效。雖然我們可能永遠無法確切知道導致多人死亡的這次疾病是如何開始在人類間傳播的,但東英吉利亞大學教授戴安娜·貝爾(Diana Bell)指出,我們可以預防下一場「完美風暴」。「我們把來自不同國家、不同棲息地、不同生活方式的動物們聚集到了一起,讓它們相互混合,有點像是一個大熔爐,我們必須停止這種做法了,」她說。>武漢肺炎疫情:病來如山倒 意大利當局封城抗疫

  現在我們知道,你的年齡越大,面對新冠病毒你的風險便越高。但世界衛生組織(WHO)已經向年輕人發出警告,呼籲他們不要認為自己「無敵」。 本身是急診室醫生的英國工黨議員艾琳-汗(Rosena Allin-Kha,艾露珊)向BBC表示,這種疾病「並不僅局限於年長者和有基礎健康狀況的人」。在她接受採訪前,一名18歲的英國人因新冠病毒去世。這應該是目前英國疫情死亡病例中最年輕的一人。 艾琳-汗表示,她此前也接診過「健康且體格狀況良好」的30及40年齡段的病人,這些人現在也都在接受重症監護,「在為他們的生命作戰」。 你的器材不支持播放多媒體材料 無懼疫情,美國大學生春假繼續開派對不同年齡段各面臨怎樣風險?目前來看,年長者依舊是風險最高的群體。帝國理工大學(Imperial College London)研究人員發現,年齡與住院機率存在聯繫,而且年長者一旦住院有更大機率需要重症監護。在50歲以下的人群中,不到5%的人因症狀原因需要住院治療,而在70-79歲年齡段的人中,這個比例是24%。根據中國與意大利病例情況得出的推算顯示,在80歲以上年齡段中,這個比例高至71%。一項由研究慈善團體統計的數據顯示,在英格蘭、威爾士及北愛爾蘭,接受重症監護的患者平均年齡為63歲。而美國疾病控制與預防中心(CDC)表示,早期數據顯示,53%的住院患者年齡在55歲以上,這意味著一般的人年齡更小。但在重症監護患者及死亡病例數字而言,年齡最大群體的比例要高出許多(80%的死亡病例為65歲以上人士)。 圖片版權 Getty Images Image caption 醫護人員正用拭子探入該年輕女性喉嚨後部提取檢測樣本。 病毒「不是方程式」以上這些都是平均數,所以會有年齡更小的人不幸受更嚴重症狀的折磨,而其中一些情況是致命的。在意大利,40-49歲年齡段的患者死亡率為0.4%,80-89歲年齡段的死亡率為19.7%。而在美國,40-49歲年齡段的死亡率預計為0.7%。美國過敏症和傳染病研究所主管安東尼·福奇(Anthony Fauci)稱,死亡病例中「絶大多數是老年人和有基礎病症的人」,但他補充道,這個病毒「並不是一項數學方程式」。「接下來將會有年輕重症病例出現,」他說。世衛組織表示,儘管現在有證據顯示,60歲以上人群面臨的風險更高,但也有包括兒童在內的年輕人去世。中國一項針對2000多名感染新冠病毒兒童進行的研究發現,儘管兒童患者的臨牀表現通常不如成人患者嚴重,但幼兒,尤其是嬰兒在病毒傳染面前表現脆弱。基礎病症無論年齡大小,基礎病症在其中也起到了一定作用。例如在英國,大約有430萬名成年人患有哮喘,如果這些人感染了新冠病毒,他們成為重症患者的風險會更高。而基礎病症的問題對所有年齡層都有影響。2013年,英國國家統計局(Office for National Statistic)對英國人的總體生活方式進行了一項調查。結果顯示,在參與調查的25-44歲人群中,有21%的人患有某種長期病症。而還有一些人可能患有基礎病症,但他們本人並不知情。阻斷傳播儘管年齡更低的人群患重症風險更小,但他們可能會輕易將病毒傳播給其他人。他們的症狀可能非常輕微,甚至沒有任何症狀,因此意識不到自己具有傳染性。目前看來新冠病毒比流感的傳染性更強。專家預計,平均每個病毒攜帶者可以傳染2-3人。而這2-3人可以分別再將病毒傳染給另外2-3人,之後依次類推。這意味著,起初看上去很小的群體可以很快變為成千上萬人。而保持社交距離(social distancing)可以打破這個傳播鏈。

受新冠疫情影響,歐洲許多國家實行封城隔離措施,往日喧嘩不再。學校關門、閉門謝客、社交疏遠......所有人的日常生活都受到了前所未有的影響。 全世界史無前例地嚴陣以待。到底什麼時候新冠疫情才能結束、我們的生活才能回歸常態呢?英國首相約翰遜稱,他相信英國可能需要用12周「扭轉局勢」,並讓新冠病毒「卷鋪蓋走人」。 真這麼簡單嗎?BBC健康與科學事務記者加拉格爾(James Gallagher)說,即使未來3個月病例數量減少,但距離疫情結束仍然路途遙遠。新冠疫情已彌漫全球 疫苗和治療藥物還有多遠武漢肺炎疫情:英國出台"避險"政策 群體免疫與當局的科學邏輯武漢肺炎疫情:新冠病毒能在物體表面存活多久•武漢肺炎疫情:四分之一美國人居家不出的經濟後果 圖片版權 Getty Images 它可能要很長時間,甚至有可能是幾年。以英國為例, 目前這種大規模封鎖政策從長期來看無法維持。它所帶來的社會和經濟損失將是毀滅性的。因此, 目前各國急需的是一種「退出戰略」(exit strategy), 即如何在適當時候取消限制,恢復正常。但這並不意味著,新冠病毒將會消失。如果你取消那些抑制病毒的封鎖性政策,病例有可能再次激增。不僅是英國,其實每個國家都面臨同樣的問題,即沒有一個退出戰略。英國愛丁堡大學(University of Edinburgh)傳染病流行病學教授馬克·伍爾豪斯(Mark Woolhouse)表示,最大的問題是我們有沒有退出戰略,以及如何擺脫疫情。這才是一個巨大的科學和社會挑戰。擺在我們面前的有三條路:疫苗通過感染讓足夠多人群具有免疫力永久性改變我們的行為/社會上面的每一種選擇都將有減少病毒傳播的能力。讓我們具體來看看。疫苗--至少12-18個月 圖片版權 Getty Images 疫苗可以讓人具有免疫力,因此不會生病。 但是,針對新冠的疫苗至少還要等12-18月。另外一種辦法是群體免疫(herd immunity),讓大約60%的人口感染病毒並獲得免疫力,病毒就不會再引起疫情大爆發。通常,疫苗上市先要通過動物試驗,然後再在人體試驗。但最近,美國當局允許研究人員直接進行疫苗人體試驗。雖然疫苗的研究正在以空前的速度進行著,然而卻不能保證它會成功。同時,還需要在全球範圍內進行接種。就算一切順利、 疫苗可以在12-18月之間完成,這仍然意味著我們還要等很長一段時間。 圖片版權 EPA 群體免疫--至少兩年自然免疫也至少需要2年。英國的短期策略是盡可能先把病例減少到可控地步,防止醫院不堪重負。如果醫院重症監護病牀告罄,死亡人數就會急劇上升。一旦病例數量降下來,則可以取消某些限制。如果病例開始反彈,則需要另一輪限制措施。英國政府首席科學顧問帕特里克•瓦蘭斯爵士(Sir Patrick Vallance)表示,「不可能有絶對的時間表」。也就是說,至於什麼時候(疫情結束)沒有人知道。隨著越來越多人被感染,無意中也可以形成群體免疫。然而,這可能需要許多年。倫敦帝國理工學院的尼爾·弗格森教授表示,「我們這裏所說的是將傳播控制在一定水平,然後希望英國只有很小一部分人會受到感染。」「如果我們能把現狀持續兩年以上,也許到那時,英國將有足夠一部分人受到感染,可以提供一定程度的社區保護力。」但這種免疫力是否將會持續現在還是一個問號。比如,人們對那些引起普通感冒症狀的冠狀病毒抵抗力就很弱,這就是為什麼人們一生中可能多次感染同樣病毒的原因。 圖片版權 Getty Images 改變行為--沒有明確終點線 伍爾豪斯教授說, 第三種途徑是永久性地改變我們的行為和舉止,維持低傳播率。這可能包括目前已經採取的一些措施,或者施行更嚴格的檢測和隔離措施。開發可以成功治療新冠病毒Covid-19感染的藥物也有幫助。 一旦人們在所謂「傳播控制」(transmission control)過程中出現症狀,馬上服藥,阻止他們將病毒傳染給他人。或者,在醫院治療病人,降低死亡率、減輕重症監護的壓力。這樣就可以讓各國政府能夠對付更多的病例,不需要再重新實行封鎖。 此外,增加重症監護病房也會起到同樣的作用,因為這樣就增加了對付較大疫情爆發的能力。 英國首席醫學顧問克里斯•惠蒂教授(Prof. Chris Whitty)在談到英國的「退出戰略」時表示,從長期看,疫苗顯然是一條出路,希望能盡快研發成功。「全球來看,科學界將為我們提供解決方案。」 武漢肺炎疫情:新型冠狀病毒專題報道新型冠狀病毒全球感染數據每日更新病毒剋星:消毒機器人亮出紫外線利劍十張圖詳解自我防護基本知識新冠病毒尚無答案的五個問題病毒如何影響你的身體?醫用口罩能防止病毒傳播嗎?你洗手的方式是錯的嗎?疫情中如何保護心理健康?為什麼我們會忍不住摸自己的臉?以下是全球感染數據每日更新 .bbc-news-vj-direction--rtl * { text-align: right !important; 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武漢肺炎疫情:動物傳人疾病日增的原因和解決方案

英國首相鮑里斯·約翰遜3月23日發表電視講話,宣佈一系列新的抗疫措施,要求全民居家隔離,以盡可能降低新冠病毒傳播風險,延緩疫情蔓延速度。 根據新規定,所有居民都必須居家隔離,將出門次數減少到最低程度。如果有人違反禁令,警察有權實施罰款、驅散聚會等行動。抗疫新規將於三周後評估效果,之後還將不斷觀察評估,一旦情況有所改善,也可能放鬆管制。 約翰遜稱新冠疫情是英國數十年來遭遇的最大威脅,英國正面臨緊急狀況。他說,沒有哪個首相樂意採取這種措施,但必須如此,否則英國的醫療系統難以應對,患者將無法得到醫治。此前,英國政府抵禦新冠疫情的四步戰略和措施與外界希望的規模和力度差距較大。截至周一晚間,英國確診病毒感染病例超過6650例,死亡人數升至335人,據信實際感染人數將介於3.5萬至5萬之間。同時,英國外相多米尼克·拉布(Dominic Raab)呼籲正在海外旅行的英國公民盡快回國,因為新冠疫情擴散導致越來越多國家開始閉關、禁飛,國際旅行難度驟增。 圖片版權 Getty Images Image caption 什麼叫社交疏離?如果公園裏還是這樣熙熙攘攘,怎麼防止病毒傳播呢? "家裏最安全"根據規定,從即日起所有經營非生活必需品的商店、圖書館、遊樂場、室外運動場所和宗教場所都立刻關閉。公園照舊開放,可以去跑步、鍛煉,但嚴禁聚會。公共場所禁止兩個以上不住一起的人聚會。可以出門採購基本必需品,包括食物和藥品,但次數應盡量少,盡可能用送貨服務。戶外鍛煉也可以,但每天只能一次,一個人或跟住在一起的另外一個人,形式包括跑步、走路、騎車等。可以出門買藥或照顧病弱殘疾。上班通勤則應該控制在最少,絶對必須去辦公室的情況下才從家到工作場所,兩點一線來回。英格蘭有150萬人被當局確認屬於高危人群,從周一開始陸續收到醫療當局的手機短信,要求自我在家隔離12個星期,因為"家裏最安全"。屬於高危人群的蘇格蘭有20萬人, 威爾士7萬人,北愛爾蘭4萬人,包括做過器官移植的、患有某些特定癌症並正在治療的患者,以及其他一些長期病症患者。 圖片版權 Getty Images 為何更嚴格?這些措施並不新,但此前政府採取的是向公眾提供建議和指導的姿態,為了防止新冠病毒的擴散,建議大家只在採購食品、藥品、健身等必要情況下出門。 政府還要求公眾在戶外互相保持2米以上的距離。不過,政府的這些要求自發出之後,卻有很多人並不遵守。剛剛過去的周末,公園和戶外場所仍然非常熱鬧擁擠。例如在英國威爾士的斯諾頓國家公園,遊客之多出現人們記憶裏從未有過的繁忙場景。周一(23日),儘管英國的火車和倫敦地鐵都減少了服務班次,但是乘車上班的人仍然眾多,擠滿了車廂。嚴厲的措施和懇請公眾居家隔離的背後,是英國醫療系統應對疫情的能力的不足和醫療資源的日益吃緊。現在醫護人員的防護用品和服裝緊缺,牀位和儀器也非常缺乏。除了請退休醫生護士重返工作崗位,政府還向私營醫療機構求救,希望得到支援,以應對疫情高峰到來。 圖片版權 Getty Images Image caption 春日陽光燦爛,令政府官員心驚的是公園裏熙熙攘攘。哪裏有社交疏離的影子? 原有哪些限制?自疫情爆發以來,政府已經呼籲人們盡可能在家遠程辦公,不要到酒吧、餐館、咖啡館、劇院和其他場所。上周五(20日),首相約翰遜宣佈所有餐飲和娛樂場所關閉,提供服務的只有外賣餐館。周五,英國還關閉了所有的學校,只有關鍵崗位如醫護人員、應急部門、物流部門的員工子女可以繼續上學。在此之前,媒體報道說英國政府可能會效仿歐洲大陸國家加強隔離措施。新措施與歐洲其他國家相比仍然不夠嚴格。BBC事實查核記者莫理斯(Chris Morris)認為,首相約翰遜最新宣佈的防疫措施,與歐洲很多其他國家相比仍然顯得不夠嚴厲:在法國等很多歐洲國家,沒有特別的許可,任何人都不准離家出門。在意大利和西班牙,政府為了防疫還禁止所有戶外的健身活動。成千上萬違反這一規定的人被罰款,在某些國家甚至可能被監禁。 圖片版權 Getty Images Image caption 疫情來勢兇猛,英國全民醫療保健體系面臨巨大壓力 一周前,政府的立場是對公眾提出建議、指導:所有人應該避免參加聚會、避免前往酒吧、夜總會和劇院等人群密集的場所;所有人如果可行都應該居家辦公上班;除非必要,不再到訪養老院探望朋友和親人;周末之前,有嚴重健康問題的人必須"最大可能地避開社交活動為期約12周"如果任何家庭成員有持續性的咳嗽和發燒,所有家庭成員必須居家隔離14天;有持續咳嗽和發燒的人,應該盡可能留在住所,避免外出,甚至不要外出採購食品和生活必需品,不過他們可以外出活動身體,在這種情況下,應該與他人保持安全距離;學校暫時仍不關閉。 社交疏離能起到怎樣的作用?羅伯特·卡夫,BBC統計主管目前科學家認為,每一名新冠病毒攜帶者大約在五天之內把病毒傳染給2.5個人。這就意味著,第一例攜帶者在30天之後就將把病毒傳染給406人。但是,如果我們把接觸率減半,30天後僅會傳給15人,與406人相比降低90%以上。當然,我們不能保證能夠讓接觸率減半,而且,這需要幾個星期才能看到成效。但是,假設我們把接觸率減少三分之一,傳染率可能將降低85%以上(僅新增53例)。下圖清晰表明病毒傳染走向。左側為不採取社交疏離行動5天和30天後的感染人數,右側為通過社交疏離傳染率下降一半5天和30天之後的感染人數。 武漢肺炎疫情:新型冠狀病毒專題報道新型冠狀病毒全球感染數據每日更新病毒剋星:消毒機器人亮出紫外線利劍英國防疫升級 延緩期"不作為"的時機考量英國公布抗疫計劃 警告"五分之一"勞力或病休英國是否能應對病毒爆發潮十張圖詳解自我防護基本知識新冠病毒尚無答案的五個問題病毒如何影響你的身體?醫用口罩能防止病毒傳播嗎?你洗手的方式是錯的嗎?疫情中如何保護心理健康?為什麼我們會忍不住摸自己的臉?以下是全球感染數據每日更新 .bbc-news-vj-direction--rtl * { text-align: right !important; text-anchor: end !important; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .core, .bbc-news-vj-wrapper .core { width: 100%; border-collapse: collapse; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .core__region, .bbc-news-vj-wrapper .core__region { width: 100%; padding: 0.25em 0.5em 0.125em; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .core__value, .bbc-news-vj-wrapper .core__value { min-width: 6em; padding: 0.25em 0.5em; font-weight: bold; text-align: right; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .core th, .bbc-news-vj-embed-wrapper .summary th, .bbc-news-vj-wrapper .core th, .bbc-news-vj-wrapper .summary th { color: #1380a1; border-bottom: solid 1px #1380a1; font-weight: bold; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .core__row:nth-child(2n), .bbc-news-vj-wrapper .core__row:nth-child(2n) { background: #ecf5f7; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .summary, .bbc-news-vj-wrapper .summary { width: 100%; margin-top: 0.5em; text-align: center; } .bbc-news-vj-embed-wrapper .summary__infected, .bbc-news-vj-embed-wrapper .summary__infected, .bbc-news-vj-wrapper .summary__infected, .bbc-news-vj-wrapper .summary__infected { width: 50%; 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-2021-01-20