武漢肺炎疫情:中國女子「攻陷」倫敦 英國公衛緊急備戰

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  <受新冠疫情影響,歐洲許多國家實行封城隔離措施,往日喧嘩不再。學校關門、閉門謝客、社交疏遠......所有人的日常生活都受到了前所未有的影響。 全世界史無前例地嚴陣以待。到底什麼時候新冠疫情才能結束、我們的生活才能回歸常態呢?英國首相約翰遜稱,他相信英國可能需要用12周「扭轉局勢」,並讓新冠病毒「卷鋪蓋走人」。 真這麼簡單嗎?BBC健康與科學事務記者加拉格爾(James Gallagher)說,即使未來3個月病例數量減少,但距離疫情結束仍然路途遙遠。新冠疫情已彌漫全球 疫苗和治療藥物還有多遠武漢肺炎疫情:英國出台"避險"政策 群體免疫與當局的科學邏輯武漢肺炎疫情:新冠病毒能在物體表面存活多久•武漢肺炎疫情:四分之一美國人居家不出的經濟後果 圖片版權 Getty Images 它可能要很長時間,甚至有可能是幾年。以英國為例, 目前這種大規模封鎖政策從長期來看無法維持。它所帶來的社會和經濟損失將是毀滅性的。因此, 目前各國急需的是一種「退出戰略」(exit strategy), 即如何在適當時候取消限制,恢復正常。但這並不意味著,新冠病毒將會消失。如果你取消那些抑制病毒的封鎖性政策,病例有可能再次激增。不僅是英國,其實每個國家都面臨同樣的問題,即沒有一個退出戰略。英國愛丁堡大學(University of Edinburgh)傳染病流行病學教授馬克·伍爾豪斯(Mark Woolhouse)表示,最大的問題是我們有沒有退出戰略,以及如何擺脫疫情。這才是一個巨大的科學和社會挑戰。擺在我們面前的有三條路:疫苗通過感染讓足夠多人群具有免疫力永久性改變我們的行為/社會上面的每一種選擇都將有減少病毒傳播的能力。讓我們具體來看看。疫苗--至少12-18個月 圖片版權 Getty Images 疫苗可以讓人具有免疫力,因此不會生病。 但是,針對新冠的疫苗至少還要等12-18月。另外一種辦法是群體免疫(herd immunity),讓大約60%的人口感染病毒並獲得免疫力,病毒就不會再引起疫情大爆發。通常,疫苗上市先要通過動物試驗,然後再在人體試驗。但最近,美國當局允許研究人員直接進行疫苗人體試驗。雖然疫苗的研究正在以空前的速度進行著,然而卻不能保證它會成功。同時,還需要在全球範圍內進行接種。就算一切順利、 疫苗可以在12-18月之間完成,這仍然意味著我們還要等很長一段時間。 圖片版權 EPA 群體免疫--至少兩年自然免疫也至少需要2年。英國的短期策略是盡可能先把病例減少到可控地步,防止醫院不堪重負。如果醫院重症監護病牀告罄,死亡人數就會急劇上升。一旦病例數量降下來,則可以取消某些限制。如果病例開始反彈,則需要另一輪限制措施。英國政府首席科學顧問帕特里克•瓦蘭斯爵士(Sir Patrick Vallance)表示,「不可能有絶對的時間表」。也就是說,至於什麼時候(疫情結束)沒有人知道。隨著越來越多人被感染,無意中也可以形成群體免疫。然而,這可能需要許多年。倫敦帝國理工學院的尼爾·弗格森教授表示,「我們這裏所說的是將傳播控制在一定水平,然後希望英國只有很小一部分人會受到感染。」「如果我們能把現狀持續兩年以上,也許到那時,英國將有足夠一部分人受到感染,可以提供一定程度的社區保護力。」但這種免疫力是否將會持續現在還是一個問號。比如,人們對那些引起普通感冒症狀的冠狀病毒抵抗力就很弱,這就是為什麼人們一生中可能多次感染同樣病毒的原因。 圖片版權 Getty Images 改變行為--沒有明確終點線 伍爾豪斯教授說, 第三種途徑是永久性地改變我們的行為和舉止,維持低傳播率。這可能包括目前已經採取的一些措施,或者施行更嚴格的檢測和隔離措施。開發可以成功治療新冠病毒Covid-19感染的藥物也有幫助。 一旦人們在所謂「傳播控制」(transmission control)過程中出現症狀,馬上服藥,阻止他們將病毒傳染給他人。或者,在醫院治療病人,降低死亡率、減輕重症監護的壓力。這樣就可以讓各國政府能夠對付更多的病例,不需要再重新實行封鎖。 此外,增加重症監護病房也會起到同樣的作用,因為這樣就增加了對付較大疫情爆發的能力。 英國首席醫學顧問克里斯•惠蒂教授(Prof. Chris Whitty)在談到英國的「退出戰略」時表示,從長期看,疫苗顯然是一條出路,希望能盡快研發成功。「全球來看,科學界將為我們提供解決方案。」 武漢肺炎疫情:新型冠狀病毒專題報道新型冠狀病毒全球感染數據每日更新病毒剋星:消毒機器人亮出紫外線利劍十張圖詳解自我防護基本知識新冠病毒尚無答案的五個問題病毒如何影響你的身體?醫用口罩能防止病毒傳播嗎?你洗手的方式是錯的嗎?疫情中如何保護心理健康?為什麼我們會忍不住摸自己的臉?以下是全球感染數據每日更新 .bbc-news-vj-direction--rtl * { text-align: right !important; 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  新冠狀病毒正在歐美肆虐,中國的確診數字不斷降低,中國官方稱當地疫情高峰已過。 疫情看似成功得到控制,中國的實踐也受世界衛生組織肯定,稱值得其它各國學習。 但多名醫師及疾病專家向BBC中文表示,中國嚴厲的封鎖和隔離措施,的確有效降低疾病確診數字,但針對「封城」措施是否有效,皆不願妄下定論,且表示擔心病毒是否會因「城市解除封鎖」後會捲土重來。專家也稱,大部分國家要仿效中國式的「大規模封城」並不容易,除了沒有中國政權的執行力外,也牽涉到經濟、社會及人權議題,因此並不適用在各個地方。 你的器材不支持播放多媒體材料 中國新冠狀病毒疫情持續擴散,中國大陸社交媒體出現大量有關疫情的短片。有人因未有佩戴口罩被捕,有人因為發佈有關疫情的訊息而被相關部門上門訓示,亦有警察將懷疑染病的人鎖在家中。解封後是否會有反撲3月16日,中國以外的確診病例86587,超過了中國的病例數。近幾周,中國確診數字逐漸降低,被認為反應緩慢的歐美病例數則大規模增加,似乎說明作為疫情爆發地的中國,今年1月所採取的封鎖和隔離措施有了成效。然而,醫界對於中國武漢的"封城"措施是否有效,似乎仍持質疑態度。知名美國學術期刊《科學》(Science)3月6日發表文章稱研究發現,中國1月23日禁止進出武漢的政策,僅使國內傳播速度減慢3到5天,因為封鎖得太晚了,其他城市已診斷出許多病例。英國諾丁漢特倫特大學的公共衛生專家、教授羅伯特·丁沃爾(Robert Dingwall)表示,「現在就對封城是否有效下結論,還言之過早」。他向BBC中文解釋,因為病毒仍可能有生命週期的特點,不消滅病毒,實施密集隔離、封城,或許能抑止病毒傳播,但是「除非製造出有效的疫苗,否則病毒仍存在人群中」。丁沃爾說他仍然在觀察中國政府將如何判斷解除封城的時間,以及若疫情卷土重將會如何應對,他問道:「難道要再次封城嗎?」 圖片版權 Huw Evans picture agency Image caption 封城後的武漢 他並強調,再次封城將對社會及經濟上更大的衝擊。美國喬治城大學全球公衛專家戈斯汀(Lawrence Gostin)也表示,各國有必要對於封鎖政策保持存疑。他向媒體表示:「中國有著很特別的政治體制,能使其公民遵守嚴厲措施,但這些國家控制及監視,對其他國家而言並不適應。」法蘭克福大學醫院醫學病毒學研究所博士桑德拉·奇塞克(Sandra Ciesek)指出,對任何措施做出有效與否的判斷,現都還太早。她表示,像意大利也封城,但是否有效仍有待商榷,另外還必須考量其執行程度,不如嚴不嚴格等因素。比起封城,專家更強調隔離的重要性。奇塞克稱,許多已經生病卻因為「有病徵而沒有被偵測的人,具有傳染力,這使整個感染鏈(chain of infection)持續,也解釋隔離病人以控制傳播速度的重要性。她通過郵件向BBC中文表示,新冠病毒的爆發,有很多值得我們學習的,「像是資訊透明度,國際合作,以及針對控制疫情大規模傳播的及時應對。」武漢居民舉報抗疫工作有假:從孫春蘭督察看中國難題武漢肺炎疫情:英國是否能應對病毒爆發潮 你的器材不支持播放多媒體材料 意大利北部十多座城鎮約5萬人被禁止出城。「中國模式」能否複製許多學者皆認為中國面對疫情所實施的嚴厲手段,並不適用於其他國家或城市。菲律賓知名的醫藥節目主持人、耳鼻喉科醫師佛萊迪·戈麥斯(Freddie Gomez)認為,封城是遏制疫情進一步蔓延的最重要步驟。但是中國嚴厲的強制隔離或完全封鎖城市等極端措施,在菲律賓等其他國家很難被接受。他強調,中國的防疫手段需要審慎的檢查,實施「封城」以降低確診病患的措施,可以參考,但是若有「官員突擊拜訪、鄰里間的監視、壟斷信息傳播等措施,都明顯侵犯人權」。戈麥斯向BBC中文說:「儘管能達到預期的防疫效果,基本的人道和尊嚴也不應受到剝奪。」他並強調,此時此刻,政府的任務是要成為一個能讓民眾信任並維護大眾福祉的領導者。菲律賓當局日前宣佈馬尼拉封城,除了銀行和醫療、及民生物資商店外,購物中心全面關閉,同時向對國內航班發出禁令,甚至宵禁,以防止人們外出參加社交聚會。戈麥斯也意有所指地稱:「沒有人應該因為針對疾病,向公眾示警,而受到處罰或騷擾。」他所稱的事件是被視為新冠武漢肺炎"吹哨人"的中國眼科醫師李文亮,曾經因在中國社交媒體微信發出疫情警示而被官方懲處。2月7日因感染新冠武漢肺炎病逝。 圖片版權 STR / AFP 能從中國學到什麼?戈麥斯並稱,中國採取的重要措施還包括擴大檢測能力、將體育場臨時改成隔離設施,及向輕症患者提供特定診間,以免醫院不堪重負以及將旅館設為隔離場所等,都是值得他國參考的。中國武漢的一些體育館,在疫情期間,被用作大型的隔離中心,將輕症病患與家人分開。香港城市大學傳染病及公共衛生學系陳聲則認為「封城」的確減緩了病毒的傳播,但也強調完全封閉城市,會造成很多經濟及社會問題,且並非適用於每個城市。他認為各國政府能從武漢防疫經驗上學習的是在封城前必須制定全面的配套措施,像是適當的隔離程序和醫療設施、如何隔離確診及健康的人,以及如何將無症狀、輕症及重症的病人分開診斷,要做到這些必須要有大量的志願者以及足夠的醫療設施。陳聲強調:「最重要的事,人民和政府必須合作,當這些條件都滿足後,封城才有效,否則封城只會導致更多問題。」 圖片版權 David Ramos/Getty Images Image caption 3月15日,西班牙發佈全國緊急狀態 「中國特色」防疫丁沃爾指出,中國政府有能力及資源強制封城及強制隔離確診個案,但這樣的做法對國家管治的合法性會造成衝擊。他說:「放眼世界,只有少數國家的政府、軍警擁有像中國如此強大的權力。」丁沃爾向BBC中文表示,考慮到各個措施對於整個社會的影響也至關重要,例如,封閉街市會對糧食供應造成直接影響,他認為這件事情中國政府反應非常遲緩。2月中,曾有滯留湖北的香港人向媒體指出,當地藥物短缺糧食不足急需求助。強硬手段遏止疫情,又要顧及民生及個人自由,這就如同永遠難以平衡的天秤。大部分民主政府,很難像中國實施生硬且嚴厲的防疫措施,也很難在一聲令下,臨時醫院就在短時間拔地而起。比起中國的強硬手段,戈麥斯建議借鑒韓國、新加坡及台灣的做法。當地政府有效的遏止疫情蔓延,像是制定針對性的隔離措施並即時訂定旅遊禁令。他特別點出韓國的防疫政策,稱韓國廣泛進行篩檢,減輕醫院負擔,也降低醫護人員的感染風險,同時還發展特殊的應用程序,能追蹤病例,確保他們與大眾保持距離,以防止確診數目增加。

中國周一(3月16日)在首都北京的郊區重新啟用了一座SARS時期接收重症患者的標誌性定點醫院,用於應對新冠疫情。 小湯山定點醫院位於北京北端,距離中心城區約30公里。北京市疫情防控領導小組決定,從本周起重新啟用它,主要用於篩查從國外到訪北京旅客中的疑似病例,以及對一些非重症患者進行治療。2003年,中國的首都成為SARS(非典/沙士)疫情的重災區。北京當局決定用七天時間建成了這座定點醫院,收治患者680人。2010年,北京已將臨時病房拆除。 武漢肺炎疫情:新型冠狀病毒專題報道武漢肺炎疫情:中國加強入境管控,大批留學生「組團」回國「中國抗疫模式」引全球反思,但難以在全世界複製武漢肺炎疫情外交戰:中國「大國形象」言與行重啟小湯山 圖片版權 Getty Images Image caption 2月16日小湯山醫院工地。早在1月23日,即武漢宣佈封城首日,北京當局便宣佈重啟小湯山醫院的計劃。 北京宣佈重啟小湯山醫院當天,正值北京推出新規、要求所有從境外抵京的旅客一律集中隔離14天之際。中國媒體報道稱,小湯山醫院設立了1000餘張牀位,主要用於北京海關檢疫後有風險人員的進一步醫學篩查,包括對確診病例或疑似病例進行治療觀察等。報道稱,小湯山醫院的百名醫護人員主要從市屬醫院中選派,包括呼吸、感染、重症、急診、兒科、放射等,並可以與北京其他的定點醫院進行遠程會診。北京早在1月23日,即武漢宣佈封城首日,便宣佈重啟小湯山醫院的計劃。當局隨後調動近5000名工人進駐位於北京昌平的小湯山施工,重建病房、餐廳、鍋爐房、ICU等區域。新建病區病房為箱式房搭建而成。這些臨時房屋一共五排,每排三層。北京並未公布小湯山醫院與其他定點醫院的具體分工差異,但BBC注意到,截至目前北京已有近20家醫院被列為新冠武漢肺炎的定點醫院。其中,市級的有三所,包括地壇醫院、佑安醫院和解放軍第五醫學中心。北京:新的「抗疫」戰場? 圖片版權 Getty Images Image caption 中國在過去一日新增確診病例數僅為21例,但值得一提的是,其中20例均為從海外"倒灌"的病例。 在小湯山醫院啟用時,中國整體的疫情已呈現好轉跡象。在武漢,用於收留輕症新冠病人的十餘家方艙醫院已經全部宣佈休艙。中國官方稱,從中國各省援助湖北的數以千計的醫生將在周二開始陸續撤離。中國官方周二(3月17日)公布的最新數字顯示,中國在過去一日新增確診病例數僅為21例,但值得一提的是,其中20例均為從海外「倒灌」的病例。中國境外的感染人數在兩天前已超過中國境內,歐美多國的疫情形勢日趨嚴峻。作為中國最主要的對外窗口,首都北京的壓力明顯增大,這可能是當局重開小湯山的重要原因。據中國媒體報道,北京市新冠武漢肺炎定點醫院地壇醫院連續兩周篩查從機場轉來的人員近千名,已發現確診病例23人。在周一的一場國務院發佈會上,中國官員表示,從3月11日以來,中國陸海空口岸入境人員日均12萬人次。其中,乘國際航班入境的人員日均2萬人次,外國人佔比一成左右,這些人均是需要觀察的對象。北京隔離和轉運隔離 圖片版權 Getty Images Image caption 抵達北京首都機場的入境人員將被統一運送至位于城市東北郊的中國國際展覽中心新館進行統一轉運。 目前,北京市已宣佈了嚴格的入境隔離措施。所有從中國境外到訪北京的旅客,都需要接受強制性的集中隔離,並且費用需要自理。有特殊情況的,經嚴格評估,可進行居家觀察。根據規定,入境人員將被統一運送至位于城市東北郊的中國國際展覽中心新館進行統一轉運。如果是目的地為北京的旅客,將有大巴車把旅客統一轉運至北京市內的集中觀察點進行14天隔離。如果是目的地為中國其他省份的旅客,則由各自省份的救護車輛轉運至當地隔離。BBC記者在北京看到,目前北京街頭幾乎所有的餐館、便利店和其他商鋪都在對顧客進行體溫檢測,並要求登記姓名、電話和身份證信息。北京還專門開發了名為「健康寶」的手機小程序,要求居民每天通過拍照「打卡」,在進出小區和寫字樓時必須出示。截至北京時間周二(3月17日)中午,北京已累計確診415例,其中境外輸入確診病例41例,目前治癒出院病例366例。此前,位於北京核心城區的復興醫院發生院內群體感染事件,導致至少36名院內人員感染,包括8名醫護人員,9名保潔人員,19名患者和患者家屬。由於勾起了人們對於SARS時期病毒在首都大肆擴散的記憶,北京一度風聲鶴唳。「非典」記憶 圖片版權 xinhua Image caption 小湯山醫院 2003年,SARS疫情首先在中國廣東省順德市出現,隨後席捲中國全國,但當時疫情最為嚴重的地區並非廣東,而是北京,有超過2400人感染,147人死亡。當年4月,北京市為了控制疫情,選址北京正北六環外小湯山的一家用於療養的醫院附近,在7天之內新建了專門接收SARS患者的院區。建築面積達到2.5萬平方米,可容納1000張病牀。在5月1日啟用後,1000多名醫療人員進駐醫院。小湯山醫院在隨後兩個月內,收治了近700名SARS病人,佔據中國總感染人數的近七分之一,其中死亡人數8人,病死率相比其他地方較低。2003年疫情結束後,曾經的臨時病房被廢棄。遺留建築雜草叢生,破敗不堪。直到7年後的2010年4月,原北京市衛生局宣佈,拆除小湯山的SARS院區。2012年,小湯山醫院更名為「北京市小湯山康復醫院」,僅保留康復醫療職能。
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世界大都會城市倫敦,已經決定將希思羅機場附近的一家酒店用於隔離疑似新冠病毒感染者,以防止病毒繼續擴散。 圖片版權 EPA Image caption 英國倫敦希思羅機場共有五個航站樓,每天來自全世界各地的旅客從這裏入境。 在希思羅機場附近的假日倫敦希斯羅艾麗爾酒店(Holiday Inn Heathrow Ariel)所有房間都已被政府預定凖備接待隔離剛剛入境的疑似新冠病毒感染者。BBC健康事務編輯皮姆(Hugh Pym)預計這一措施將主要針對來自主要疫情爆發區域國家的公民,他們抵達希思羅機場時有明顯的受病毒感染症狀。 酒店房間將用來隔離這些疑似感染者,以便他們等待最後的檢驗結果。與此同時,英國政府宣佈,在英國的中國公民,如果簽證即將到期將自動續期。 你的器材不支持播放多媒體材料 鑽石公主號美籍乘客:船上隔離檢疫早已失敗。英國內政部表示,這一措施是考慮到疫情爆發之後前往中國的航班受到限制,有些訪問英國的中國旅客面臨簽證即將到期卻無法離境的問題。英國內政部向中國護照持有者發出的簽證新指引表示,如果他們的簽證在1月24日至3月30日之間到期,簽證有效期將自動延續至3月31日。武漢肺炎恐慌 柬埔寨接待郵輪靠岸的政治考量新冠病毒:歐洲首例死亡案例 英國9人確診8人康復英國至周一(2月17日)共對4501個疑似感染者進行了檢測,其中9人確診。不過,其中已經有8人康復。僅在周日一天,英國就檢測了1392人。英國衛生部門雖然表示有能力應對可能出現的確診人數增加,但同時承認全國健康服務體系(NHS)面臨巨大的壓力。全國健康服務系統(NHS)協會總裁迪克森(Niall Dickson)在BBC廣播四台節目中表示, 如果疫情惡化,英國衛生部門有應急計劃。「鑽石公主號」撤僑英國加緊在倫敦機場檢查病毒感染者的同時,也在考慮一切可能的辦法從被困在日本的「鑽石公主號」郵輪上撤出英國公民。「鑽石公主號」郵輪上共有74名英國遊客和工作人員。此前他們表示被英國政府遺忘了,而其他國家的公民都已經被接走。周一,日本官員宣佈,又確診了99個新病例,使郵輪上的總感染人數增加到454人。這也是中國大陸以外最多確診感染的地方。「鑽石公主號」從2月3日開始被隔離,最新消息稱,郵輪上的3700名乘客可能將在2月19日原定的隔離結束日期之後仍然被隔離。英國首相府發言人說,對所有處於這一極端困境中的人們表示同情。英國外交部正在與郵輪上的英國公民取得聯繫。以色列、香港、加拿大、美國和澳洲等地政府先後宣佈,將會與日本政府協商包機的安排,接載沒有確診新型冠狀病毒的國民離開,但他們回國後需要再次接受14天的隔離檢疫觀察,而早前確診新型冠狀病毒的外國人乘客大多會繼續留在日本醫院接受治療。「鑽石公主號」上滯留的乘客反映船上的環境日漸變差,專家也質疑隨著確診數字不斷增加,將一些原本沒有患病的乘客困在船上是否乎合人道。

-2021-01-23